牛皮癣银屑病
银屑病俗称牛皮癣,是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,有易复发倾向,有的病例几乎终生不愈。该病发病以青壮年为主,对患者的身体健康和精神状况影响较大。临床表现以红斑,鳞屑为主,全身均可发病,以头皮,四肢伸侧较为常见,多在冬季加重。
牛皮癣银屑病就是人们生活中常见的慢性皮肤病,中医古称之为;白疕;,古医籍亦有称之为松皮癣,西医称为银屑病,民间俗称牛皮癣。牛皮癣银屑病的症状特征是在皮肤上出现大小不等的丘疹、红斑,丘疹、红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部。男性发病率要多于女性,牛皮癣具有春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解的特征。
少数病人有脓疱性损害或关节炎症状,或是全身皮肤发红脱屑而呈红皮症。牛皮癣可发生于任何部位,特别常见于经常遭受外压摩擦的部位如肘膝背侧、四肢伸侧、骶骨部位附近及头皮等处,两侧往往多多少少地对称。表皮的胶质层细胞不能完全成熟,成为角化不全的细胞,细胞束之问有充着空气的间隙。
临床上所见鳞屑为银白色云母状,就是由于含空气的角化不全角质层折射光线的缘故。在角化不全角质层内或其下方。常可见到细胞已被破坏的嗜中性粒细胞群。这些成群的白细胞同一些变性的表皮细胞混住一起,成为微小脓肿,称为门罗微脓肿,是牛皮癣病理特征之一,但门罗微脓肿也可出现于脂溢性皮炎、连续性肢端皮炎、脓性卡他角化病。
在角化不全的细胞下方,颗粒层细胞很少,或是完全消失。棘细胞层发生细胞间水肿但无水疱形成。在细胞间隙内往往有些零散的形体不完整的白细胞,表皮突因水肿而延长,长度皆差不多。
在真皮内,浅层的血管周围有细胞浸润,主要为淋巴细胞。尤其特殊的,乳头的顶端水肿及胀大而成杵状,深深地嵌入表皮层而接近皮肤表面的角质层,因此,在临床上,将鳞屑剥离时,很容易将乳头露出,并易损伤乳头的血管而引起出血小点。真皮的胶原、弹力及网状纤维都有一定程度的变性。
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